Dominique photoРассказывает врач  Доминик Буано

Доминик Буано работает врачом-дерматологом с 1976 года, является членом Американского общества лазерной медицины и хирургии (ASLMS) и специализируется на лазерном лечении с 1981 года. Она разработала методику лечения, охватывающую весь комплекс мер по омоложению, неабляционному лечению, эпиляции, удалению татуировок и пигментных пятен.

Пигменты отвечают за ровный цвет кожи, но многочисленные нарушения в их распределении ведут к образованию пятен. Наиболее частая причина их появления связана с меланином. Этот пигмент образуется в особых клетках — меланоцитах. Образованию меланина способствует множество факторов: УФ-лучи, воспаления, раздражения.

shutterstock_250447852-min

Перед началом лечения, врач-дерматолог должен определить, нет ли среди пятен родинок со злокачественными клетками или предпосылками злокачественных новообразований. В этом случае необходимо пройти обследование у специалиста.

Пигментные пятна бывают разными, в основном у пациентов встречаются:

— эфелиды (веснушки), однородные по цвету и размеру, проявляются достаточно рано, чаще всего у рыжеволосых людей, на солнце могут становиться темнее

— лентиго, бывают разного размера, цвет от светло- до темно-коричневого, часто встречаются в определенном возрасте (солнечное лентиго, старческие пятна), при постоянном воздействии УФ-лучей на лицо, шею, зону декольте, спину, руки или там, где был сильный солнечный ожог, например, спина…

— «маска беременных» (мелазма): непривлекательные пигментные пятна с нерегулярной окраской, появляются на скулах, щеках, губах; наиболее часто мелазма встречается у обладателей смуглой кожи, связана с беременностью, а также с приемом противозачаточных средств и внутриматочных контрацептивов, в сочетании с воздействием солнечного света и использованием слишком агрессивных средств по уходу за кожей. Лечению поддается только очень неглубокая хлоазма.

— поствоспалительная гиперпигментация, появляется после воспалительных заболеваний (особенно после акне) или в результате слишком агрессивного лечения, в частности, на коже, генетически предрасположенной к пигментации или незащищенной от действия УФ-лучей.

Терапевтические методы лечения включают в себя: химический пилинг, воздействие лампой-вспышкой и использование лазера.

— при лечении используют поверхностный или срединный пилинг с содержанием TCA от 15% до 20%. Пациент должен быть предупрежден о последствиях процедуры в течение следующих 4-5 дней. Трихлоруксусная кислота 20% может быть использована в отдельных случаях, для удаления пятен, на которые лазер уже не действует.

— лампа-вспышка — это отличный способ фото-омоложения и улучшения общего состояния кожи.

— лазер для лечения пигментных пятен производит очень мощный световой импульс в короткий промежуток времени (наносекунды). Для удаления поверхностных пятен используют волны 532 нм и 755 нм, глубокие пятна удаляются с помощью волн 1064 нм. Процедуру нужно повторять каждые 4-6 недель. При лентиго обычно достаточно одной процедуры, эфелиды хуже поддаются такому лечению. Последствием воздействия лазера являются небольшие корочки, которые исчезают через 8 дней на лице и через 10 дней на руках. Если присутствует мелазма, то предпочтительнее не использовать лазер.

— в любом случае необходима серьезная и продолжительная защита от солнечных лучей

— использование так называемых «осветляющих» кремов (Light Ceutic, Yellow cream) рекомендовано после отпуска, когда пятна появляются несмотря принятые для защиты от солнца меры.

shutterstock_309392603-min

Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *